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刘渡舟厥阴病

2018-05-16 07:25

  刘渡舟厥阴病

  2015-10-09

  呼呼1969

  厥阴病一般是继发的,直中的比力少,大多从少阴病传入,或者用凉药误治传入。前人说”两阴交尽,名曰厥阴”。两阴就是太阴和少阴,两阴交尽,到了顶点了,最初才叫厥阴。”厥”就是阴之极也。从疾病成长上来看,它的阴盛又强于少阴,所以叫厥阴。

  厥阴既是疾病成长的一个阶段,又是一个变化的起头。

  前人说:”阴之极也,阳之始也。”疾病成长到了极盛的时候,阴寒之邪的总体势力成长到了必然的极限,它就衰。

  日中则昃,这是一个辩证的客观纪律。这时候衰的阳气往恢复的方面成长,是阳由衰而复,阳气就复了,复就是恢复。阴寒到盛之极就会变衰,阳气到衰的程度就变恢复。

  厥阴属于肝,厥阴的阴气极盛了,必然有一个小阳之气在里孕育着。厥阴与少阳为表里,就是在最阴寒的顶点里曾经伏藏着少阳。少阳就是小阳,很老练的小阳。阳气来复,也就是少阳之气的来复。按一年四时来讲,冬天寒冷,比及冬至似后,见到甲子,甲半夜半起少阳,阳始生谓之少阳,也是先从少阳之气起头的。这是从理论上注释阴阳表里的关系。

  同时,厥阴本身就有火。前人把肝和肾里的火叫龙雷之火,怒火叫雷火,肾火叫龙火。朱丹溪把它们叫相火。

  由于心火叫君火,所以三焦、肝、肾的火叫相火。相火是属阴的,君火是属阳的。厥阴有寒的时候,相火郁而不伸,比及了少阴阴寒之气衰的时候,它的相火郁极就要爆发了,呈现热证。

  厥阴病是个寒至顶点的病,又是一个变化的前提。阴至顶点就要生阳,就是和它相表里的少阳。它本身的相火有时候也要爆发。厥阴病就有阴阳转化、寒热杂乱、或寒或热的一系列的发病环境,这就形成了厥阴病发病的特点。

  它和少阴病纷歧样。少阴病本身就有水火,阴虚的有火,阳虚的有寒。到了厥阴,它就有两极转化,由寒能变热,由热还能变寒。阳气的恢复也纷歧样,有强有弱,这就形成了厥阴的病态。阳气恢复过分,就变成热证,叫复而过分。也有阴寒还挺盛,阳气太弱的。当然也有阴阳安然平静,病不治而自愈的。阴寒是和阳气互相影响的,此消彼长,此长彼消,如影随形。正由于它有如许的一个特点,厥阴病就有一个寒热杂乱的证候呈现,有寒有热,寒是真寒,热是真热。

  厥阴病里也有死证,就是阴盛阳亡。厥阴病能够寒和热、阴和阳同时呈现,这是由它的病机所决定的。由于它既有阴盛而衰,也有阳虚而来复,集中在病人身上就呈现两极的转化,既有寒证,也有热证。这个寒热和少阴病阴盛格阳纷歧样,它不是什么格阳、戴阳的问题。阳就是阳,热就是热,真热,非得用凉药不成。寒就是寒,非得用附子不成。

  从厥阴病本身的角度来说,它是个寒证,有一些阴寒的证候,如下利、手足厥逆,也有些因为阳气恢复过分呈现的热证,还有寒热杂乱证。厥阴病的预后和少阴一样,也怕阴盛亡阳,同样有死证。厥阴肝的心理是疏泄,肝有病,疏泄晦气,对于六腑就晦气。所以厥阴篇里有呕、吐、哕、下利等良多肠胃病。

  厥阴病的治法很简单,纯真的寒证用四逆汤之类”;纯真的热证用凉药;寒热杂乱证则寒热兼而治之。古代的注家对厥阴病争议良多。

  326厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。C340这一条是厥阴病的提纲证,是寒热杂乱证。

  厥阴病的热证表示为”消渴”、”气上撞心”、”心中疼热”,由于厥阴属于风木之脏,有相火,有少阳之气,这时候阳气要浮,阴火要郁极乃发,一会儿就上来了。”气上撞心”,这个”撞”是描述词,不是我们过去之中的”气上冲胸”,”气上冲咽喉”,撞就是很厉害的上来了。由于寒至极了,肝的风木之气和少阳相火郁极乃发。热则伤津液,就会口渴。口渴求救于外,就会饮水自救。口渴能喝,喝了当前还渴,叫做消渴,但小便没有问题,申明没有蓄水,不是五苓散证。http://teathymes.com/shoujigoucai/2563/

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