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2018-10-07 11:36

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  热邪壅肺证是指邪热内壅于肺所表示的证候。多因温热之邪由口鼻而入,或风寒、风热之邪入里化热。内壅于肺所致。

  以咳喘里实热症状为主。咳喘息粗,痰稠黄,热象为壮热口渴,焦躁不安,大便不结,小便短赤,舌红苔黄,脉滑数。甚则鼻翼煽惑,衄血咯血,或胸痛咳吐脓血腥臭痰,即肺痈病。

  湿热邪气入于口鼻,或风寒、风热入里化热,热邪灼伤肺金,炼液为痰。痰热交阻、肺失清肃,宣降变态,故有咳喘气粗,以至鼻翼扇动危候;里热蒸腾,津亏不足,心神不宁,故有较着壮热、口渴便结、溲赤,舌红苔黄、脉滑数等里实热象;热伤血络则咯、衄血;痰热壅滞,气血不畅,又可化腐为肺痈病证。

  辨证留意点:

  ①里热实证,程度可相差很大,预后也纷歧样,轻则痰黄、发烧,重则咳吐脓血,痰稠腥臭,壮高潮热;

  ②肺部证候,如咳、喘、痰、鼻翼煽惑,胸痛等。菲迪娱乐备用网

  热邪壅肺,肺失清肃;肺热炽盛,炼液为痰故咳嗽,痰稠色黄,肺失清肃,气壅不降故气喘气粗。里热蒸腾则壮热,内灼津液故口渴;热扰心神,故心烦不安。若是痰热交阻于肺,气道晦气,肺气郁闭,则呈现鼻翼煽惑之象,这时病情比力邪恶。如热伤肺络,导致气滞血壅,气血失畅,则呈现胸痛,咳吐脓血腥臭痰。里热炽盛伤津,大肠失润则大便秘结,化源不足则小便短赤。舌红苔黄,脉数皆为里热之象。

  1.热邪壅肺与风热犯肺证。

  配合点:两证均有肺热症状,邪气皆为外感。

  分歧点:前者主里实热证,病程较长,病情铰重;后者为表里同病,病位虽在肺系但伴见风热表证,病程短,病情轻线.燥邪犯肺与邪热壅肺证。

  配合点:二者均有津亏不足症。

  分歧点:前者多发秋季,主症以干咳少痰粘搁及官窍干燥为特点,兼有寒热表证;后者多发于冬春两季,主症高热咳喘,痰黄稠,兼证以里热津伤,甚动血、化腐为主。

  此外,西医对肺病证候还有:肺气虚、肺阴虚和痰湿阻肺等之分。

  1.麻杏石甘汤:本方为医治表邪未解,邪热壅肺之喘咳的根本方。因石膏倍麻黄,其功用重在清宣肺热,不在发汗,所以临床使用以发烧、喘咳、苔薄黄、脉数为辨证要点。邪热壅肺之身热喘咳、口渴脉数,无论有汗、无汗,皆能够本方加减而获效。

  2.小儿肺热咳喘口服液:热邪壅肺常发于儿童,能够利用专业儿童药小儿肺热咳喘口服液,具有宣肺泄热、止咳平喘功能,对咳嗽咳痰或伴喘气症状具有较好的医治结果,且无毒副感化和不良反映,是儿童专业用药。其组方麻杏石甘汤配以麦冬、知母、养护患儿肺阴,不伤孩子元气,加强抗病力;石膏、知母清泻胃火、促进食欲,针对儿童病理特征,精微独到,全面呵护。

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  (2016-01-23)

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